Kadında Orgazm Bozukluğu

Bir çoğu kadında orgazm problemi önemli olsa da Toplumda görülme sıklığı(% 50-60  ) civarındadır . Psikiyatristlerin yapılan cinsel terapinin orgazm bozukluğu %10 geçememektedir.

Yalancı Orgazm Nedir ?

 Orgazm olduğunu iddia eden kadınların dahil Pseudorgasm denilen Yalancı orgazmı yaşadıkları bilinmektedir .

Orgazm Kadınlar İçin Ne İfade Eder ?

Gerek mastürbasyon gerekse cinsel ilişki ile haz olarak doğra ulaşılması sonucunda genital bölgedeki kasılma ile hayli hızlı bir şekilde gevşemenin takip ettiği yüksek bir heyecan sürecidir. Birçok kadın cinsellik öncesi klitorisin uyarısı ile orgazma ulaşmışken cinsel birleşme ile orgazma ulaşamamıştır.

Orgazm deyince akla gelen iki genital bölge klitoris ve vajendir. Vajinanın saat 4 ve 8 Pozisyonu ile ön vajina duvarının Bir santim çapındaki bölgesi G noktası olarak düşünülmektedir . G noktası kadından kadına değiştiği düşünülse de haz almanın yoğunlaştığı bir bölgedir.

Kadınlarda sadece cinsel bölge değil beyin de cinsel bölge kadar önemli bir orgazm kaynağıdır, kadın kendi kendine hayal kurma fantazi ve genital uyarım ile orgazm ulaşabilmektedir.

Orgazmın şiddeti yoğunluğu ise kalp atım hızındaki artma ile orantılı olduğu bilinmektedir. Orgazm ulaşmada Fiziksel bir cinsel uyarım kadar  heyecan verici bir uyarım daha önemlidir.

Seratonin hormonu yüksek dopamin hormonu ise düşük olması cinsel tepki ve orgazm üzerine olumsuz etkisi vardır. Psikiyatride kullanılan antidepresan ve anti psikotik grubu ilaçların cinsellikteki uyarım üzerine bazı olumsuz etkileri bulunabilir.

Risk faktörleri

• Daha genç ve bekar olmak geleneksel kültürel yaklaşımla beraber az cinsel eğitimi olmak
• Ekonomik ferahın düşük olması partneriyle seyrek cinsel ilişkide bulunmak cinsel bölgesini anatomik olarak tanımaması (klitoris ve vajen )
• Cinsel taciz öyküsü
• cinsel yolla bulaşan hastalıklar olması, Anksiyete ve depresyon bozukluğu olması, Çocukluk dönemindeki baba figürünün güvenilmez olması orgazm bozukluğunu artıran etmenlerdendir.

Bunun aksine dini duyguları ve evlilik uyumu İyi olanların orgazma daha fazla ulaştığı bilinmektedir.

Tedavi yaklaşımları

Bir kadının partneri ile cinsel birleşme yaşamaktan veya kendini kaybetmekten korkmadan cinsel birleşme olması için öz kimliğinde yeterince güvende hissetmesi gerekir.

Egonun kaygısıyla baş etmek için Kullandığı savunma mekanizmalarının Orgazm bozukluğu ile ilgisi vardır, karşı tarafı olan fiziksel ilginin azalması ile inkar mekanizması kullanılıyorsa içsel gerilim artacağından stresle baş etmek zorlaşır.

Psikoanalitik psikoterapide semptomların ortadan kalkmasına değil semptomları ortaya çıkardığına inanılan çatışmaların ve ilişkinin detaylı bir şekilde ele alınmasında fayda vardır.

Cinsel ilişkide kadının altta erkeğin ise üstü olduğu pozisyonda klitorise daha fazla uyarım olacağından orgazma etkisi daha fazladır, Kadından kadına G noktası farklılık göstereceğinden farklı pozisyonların denenmesi ve de daha fazla haz veren Uyarımın ve pozisyonun partneri ile paylaşılması daha iyi bir orgazm için önemlidir.

Bir de bedeninizi inceleyip olumlu karşıladınız ve sevdiğiniz farklı olmasını istediğiniz şeyleri belirleyin. Neyin sağlıklı bir şekilde değiştirilmesi uygun olur ve neyi kabullenmek gerekir?

Görünüşünüzü nasıl değerlendirebilirsiniz? Yatağınızda rahat bir şekilde yatarken küçük bir ayna ile genital bölgenize bakın, klitoris , Dış dudaklar iç dudaklar ve vajinayı görebildiğinizden emin olun. Kendimizin bu cinsel bölgeye kabul etmesine ve beğenmesine izin verebiliyor musunuz? Dokunma duyma ve duyarlılığı için bedeninizi inceleyin farklı dokunma biçimlerinin daha fazla ve ya daha az haz verici durumları nasıl ortaya çıkardığını dikkat edin. Duyumlarda ve dokunmada meydana gelen farklılıklara bakın. Nelerden daha zevk alıyorsunuz?

Kadınlar ve partnerleri genellikle uyarılmayı sağlama ve cinsel aktivite sırasında istedikleri uyarım hakkında konuşma konusunda zorluk yaşarlar. Çoğu kadın nelerin uyarıcı olduğunu bilmez ya da kısıtlı bir uyarılma biçimine maruz bırakılır. Mesela erkek, çok çabuk boşalabilir. Erkeğin bu konuda boşalmayı bir süreliğine engelleyerek ve ya cinsel olmayan nazik dokunuşlar ile boşalmayı bir süreliğine geciktirebilir.

Genital dokunma zor ve antipatik gelebilir, partner ile cinsel haz ve duygu merkezli paylaşımlarda problem olabilir , bu durum travmatik geçmiş yaşantılardan veya şu  anki ruhsal bozukluktan ileri gelebilir , böyle bir durumda  “cinsel  psikiyatrist” ile görüşünüz.